654-2说明书

棒棒糖

盐酸消旋山莨菪碱注射液  

盐酸消旋山莨菪碱注射液，适应症为抗M胆碱药，主要用于解除平滑肌痉挛，胃肠绞痛、胆道痉挛以及急性微循环障碍及有机磷中毒等。

药品名称
盐酸消旋山莨菪碱注射液

药品类型
处方药
成份  
本品主要成份为：消旋山莨菪碱。
化学名称：（±）-6β-羟基-1αH，5αH-托烷-3α-醇托品酸酯的盐酸盐。

化学结构式：


分子式：C17H23NO4·HCl
分子量：341.84
本品辅料为：氯化钠、盐酸、注射用水。
性状  
本品为无色的澄明液体。

适应症  
抗M胆碱药，主要用于解除平滑肌痉挛，胃肠绞痛、胆道痉挛以及急性微循环障碍及有机磷中毒等。

规格  
1ml：10mg

用法用量  
1、常用量：成人每次肌注5～10mg（0.5-1支），小儿0.1～0.2mg/kg，每日1～2次。
2、抗休克及有机磷中毒：静注，成人每次10～40mg（1-4支），小儿每次0.3～2mg/kg，必要时每隔10～30分钟重复给药，也可增加剂量。病情好转后应逐渐延长给药间隔，至停药。

不良反应  
常见的有：口干、面红、视物模糊等；

少见的有：心跳加快、排尿困难等；上述症状多在1～3h内消失 。用量过大时可出现阿托品样中毒症状。

禁忌  
颅内压增高、脑出血急性期、青光眼、幽门梗阻、肠梗阻及前列腺肥大者、对本品过敏者和尿潴留者禁用；反流性食管炎、重症溃疡性结肠炎、严重心力衰竭者、心律失常患者、严重肺功能不全者慎用。

注意事项  
1、急腹症诊断未明确时，不宜轻易使用。
2、夏季用药时，因其闭汗作用，可使体温升高。
3、静滴过程中若出现排尿困难，对于成人可肌注新斯的明0.5～1.0mg或氢溴酸加兰他敏2.5～5mg，对于小儿可肌注新斯的明0.01～0.02mg/kg，以解除症状。
4、如遇变色、结晶、浑浊、异物应禁用。

孕妇及哺乳期妇女用药  
孕妇慎用，哺乳期妇女禁用。

儿童用药  
婴幼儿慎用。

老年用药  
年老体虚者慎用；老年男性多患有前列腺肥大，用药后易致前列腺充血导致尿潴留发生。

药物相互作用  
1.与金刚烷胺、吩噻嗪类药、三环类抗抑郁药、扑米酮、普鲁卡因胺及其他抗胆碱药合用，可使不良反应增加。
2.与单胺氧化酶制剂(包括呋喃唑酮和甲基苄肼)伍用，可加强抗毒蕈碱作用的副作用。
3.能减弱胃肠运动和延迟胃排空，对一些药物产生影响，如红霉素在胃内停留过久降低疗效，对乙酰氨基酚吸收延迟，地高辛、呋喃妥因等药物的吸收增加。

药物过量  
剂量过大可出现阿托品样中毒症状，可用1%毛果芸香碱注射液解救，每次0.25～0.5ml，皮下注射，每15分钟一次，直至症状缓解。

药理毒理  
具有外周抗M胆碱受体作用，能解除乙酰胆碱所致平滑肌痉挛，也能解除微血管痉挛，改善微循环。对胃肠道平滑肌有松弛作用，并抑制其蠕动，作用较阿托品稍弱，其抑制消化道腺体分泌作用为阿托品1/10。抑制唾液腺分泌及扩瞳作用较弱，为阿托品的1/20～1/10。因不易通过血－脑脊液屏障，故中枢作用亦弱于阿托品。