你家宝宝出牙正常吗？

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牙齿的萌出障碍一般较发育和钙化障碍为多见，恒牙萌出障碍大多由于乳牙滞留、乳牙过早脱落或过早拔除等原因。
1．牙齿早出  宝宝在初生时或生后不久，在下牙槽正中部位，即有牙萌出，为乳牙萌出过早。有人认为有遗传倾向。这些牙可能是正常的乳牙，由于牙胚距口腔黏膜较近而早萌；但由于没有牙根，常是极松动的，如果此牙有脱落而被吸入气管的危险，应该立即拔除。有的牙虽不松动，由于宝宝吮乳时舌系带及其两侧软组织与牙齿磨擦，造成舌系带溃疡，长期不愈，婴儿有拒食、啼哭等情况，此时应立即停用吮吸哺乳方式，改用汤匙喂乳，以避免磨擦溃疡区。溃疡面可涂龙胆紫和缓收敛性药等，以促进溃疡愈合，预后良好。恒牙早萌多见于双尖牙，多由于乳磨牙早期脱落或拔除，偶见于恒磨牙。
2．乳牙滞留  乳牙在口腔内行使咀嚼功能到一定时期，牙根就逐渐被吸收而牙冠脱落，由继承恒牙所代替。乳牙根的吸收是一种生理过程，各个乳牙有其吸收和脱落的时限。如果乳牙根吸收不正常，乳牙不能按时脱落，就会造成乳牙滞留。恒牙已经萌出，相应乳牙尚未脱落者，也叫乳牙滞留。这时临床可见到双重牙，应该拔去滞留的乳牙。个别乳牙超过换牙年龄，长期不脱落，相应恒牙亦未萌出时，也叫乳牙滞留。后一种情形多因恒牙先天缺失或阻生所致。若恒牙先天缺失，滞留乳牙又不松动，亦无病损者，可暂保留。
3．乳牙晚出  超过l岁以上尚未长出第一个乳牙，就应考虑有无全身性疾病，如佝偻病、呆小病、极度营养缺乏或先天梅毒等。长期不长第一个乳牙是否有无牙畸形的可能，可借X线拍片查明。
4．恒牙晚出  临床偶见由于乳牙过早丧失，小儿习惯用龈咀嚼，覆盖缺隙处的牙龈成为致密性结缔组织，表层角化增强，使恒牙很难突破牙龈萌出。这种情况常发生在上中切牙部位。只有当恒牙切缘已突出牙槽嵴处到达龈下时，才是切龈指征。过早切龈，反而容易形成瘢痕，使牙齿更不易萌出。